现代医家认为心悸的病机属本虚标实，虚者乃各种因素所致的气血阴阳亏损或失调使心失所养，实者乃气滞、痰浊、水饮、瘀血等病理因素阻滞，气血运行不畅，心神失养，发为心悸、怔忡。邓铁涛教授多年实践发现心悸病以血瘀证最为多见，其次是气虚、痰瘀互阻、阴虚证[9]。周亚滨教授因为心脾两虚是主要病因，着重顾护心脾，兼治他脏[10]。顾宁教授认为室性早搏以气阴两虚为基础，气滞、痰热、血瘀为标[11]。刘渡舟教授发现心阳虚型心悸兼有烦躁、手足厥冷的表现，认为此属心肾两虚，治以心肾同温[12]。华明珍教授认为心悸本虚中以肾虚为主，标实中以血瘀为要，善用补肾活血法[13]。

    3 治疗方案的选择

    3.1 西医的药物治疗

    由于室性早搏的危险程度不同，因此是否需要药物干预应取决于患者的不同情况。对于临床症状不重、无心脏结构改变、射血分数正常的功能性室性早搏，不常规推荐药物治疗。应首先健康宣教，告知室性早搏的良性特征，减轻患者的心理负担。器质性室性早搏也应在积极治疗原发病的基础上，谨慎的使用抗心律失常药物。且其治疗目的并不主要是减轻患者的临床症状，而是预防进一步发展为恶性心律失常，甚至心源性猝死[1]。2016年中国室性心律失常专家共识指出 ......