诊断原发性肝血管肉瘤1例
肝脏,磁共振成像
【摘要】目的 分析原发性肝血管肉瘤(PHA)MRI表现及其特点,以提高该病的MRI诊断。方法 所选病例经病理证实,MRI上腹部平扫后行动脉期、门脉期、延迟期增强扫描,观察PHA患者表现。结果 病灶于T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈高信号,增强各期呈渐进强化。病灶中央有出血区。【关键词】肉瘤;肝脏;磁共振成像
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.19..02
1 病 案
患者女,48岁,患者3天前无明显诱因出现右侧背部持续性疼痛并逐渐加重入院。查体:右侧腹部膨隆,伴压痛,轻度反跳痛及肌紧张,移动性浊音(+)。实验室检查:肿瘤标志物(-)。MRI:肝右前叶占位性病变。T1WI呈稍低信号,T2WI呈高信号,DWI呈不均匀稍高信号,增强动脉期呈片状强化,门脉期及延迟期病灶强化范围扩大。术中腹腔内大量血液从切口处溢出,于肝右叶可见90 mm×85 mm×40 mm,质地软,表面有活动性出血,胆囊部分附着于肝脏肿物表面。病理:表面灰黄色,一侧面光滑,部分破裂,破口长35 mm,另一侧面粗糙附肝样组织 ......
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