【关键词】老年;慢性心衰急性加重;高尿酸血症

    【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..01

    慢性心衰是各种心脏疾病进展到严重和终末阶段的一组复杂临床综合征，发病率高，在老年患者中尤为常见，是当今最重要的心血管疾病之一。利尿剂可以减少慢性心衰患者体液潴留，但同时也会抑制尿酸排泄，引起血尿酸升高、甚至诱发痛风。慢性心衰合并高尿酸血症患者进行利尿治疗的同时如何控制血尿酸值得深思。本文就一例老年慢性心衰急性加重伴高尿酸血症患者的病例进行讨论，对其药物治疗方案进行总结分析。

    1 病史摘要

    患者，女，65岁，体重43 kg，以“反复活动后气促8年，加重5天”为主诉入院。5天前入睡时出现呼吸困难症状，坐起好转，活动后气促加重，伴头晕、视物旋转。门诊查NT-Bnp8444 pg/mL，心脏彩超：EF：33%，双下肢浮肿，诊断为：慢性心力衰竭急性加重、心功能III级 ......