吴晓东 杨敏 张丽红 董湘玉 陈颜

    【摘要】董湘玉教授是贵州省首批名老中医、师承名中医，长期从事医学临床教学及实践，善用经方，擅长治疗心身疾病及消化系统疾病，对心身疾病中不寐的治疗有自己一套心得。本文主要总结董湘玉教授治疗胆虚痰扰型不寐经验。

    【关键词】董湘玉;清胆化痰汤;胆虚痰扰;不寐;名医经验

    【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..02

    不寐是指经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足。轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐; 重则彻夜不寐。在西医中主要指睡眠障碍性疾病中最常见的临床症状。长期失眠会造成多脏器功能紊乱和免疫功能失调，出现记忆力衰退、机体衰老等一系列症状;容易诱发糖尿病、心脑血管等疾病;严重影响患者日常工作及生活。

    董湘玉教授是贵州省首批名老中医，第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，长期从事心身疾病临床。笔者长期跟师临证，亲聆教诲，受益匪浅，然诊治诸多，乏于尽举，现结合不寐之验方，分析传承吾师董湘玉教授之学术思想及临床经验。

    1 病因病机

    董老认为不寐多由七情内伤，脏腑气机失调所致，正如《素问》：“百病生于气也”，《丹溪心法》：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”。董老认为不寐的病位在心，与肝、脾、胆、胃、肾的气血阴阳失调有关，其中肝、胆和心关系最为密切。现代社会工作和生活的压力越来越大，社会竞争日趋激烈，人们长期处于情绪紧张、精神压抑的环境中，长期处于抑郁状态下，气机不畅，最易伤肝胆 ......