老年人腹腔镜胆囊切除术护理风险预评估及防范对策实施评价(2)
【Key words】Old age; Cholecystectomy;Laparoscopy;Nursing risk;Preventive measures;Ssatisfaction老年人由于膽管壁弹性降低、胆囊壁厚,导致胆汁淤滞、深缩,使胆红素和胆固醇沉积,容易刺激胆囊粘膜而发生炎症形成胆囊息肉或胆囊结石,胆囊息肉是来源于胆囊壁,向胆囊腔内突出的隆起性病变。胆固醇性息肉和炎症性息肉不会癌变或尚无癌变报道,但腺瘤性息肉、胆囊腺肌病等存在较高的癌变风险,还有部分合并其他恶变危险因素的胆囊息肉,也需要考虑切除胆囊进行治疗[1]。老年人胆囊结石首先会出现不同程度的胆绞痛或上腹疼痛的症状,大部分临床症状是因为出现了胆绞痛而做检查发现了结石的存在。老年人胆囊结石在发作之后必须进行及时的有效治疗,因为病情严重可能还会引起胆道较严重的病变出现,临床通常采用手术治疗[2]。随着医疗技术的进步,具有创伤小、术后恢复快特点的腹腔镜胆囊切除术也逐渐成为基层医院治疗胆囊疾病的主流术式。但老年患者由于机体功能减退且合并基础疾病者较多,以及缺乏疾病认知等,容易增加术中应激反应的机会而影响手术效果和术后康复 ......
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