【摘要】桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，中医治疗桥本氏甲状腺炎多从气滞、痰凝、血瘀论治，在改善症状、提高机体免疫能力等方面均有较好的疗效。通过对络病学的深入研究，结合桥本氏甲状腺炎早期的络脉异常状态，笔者从病络入手，以柴归汤加减治疗桥本氏甲状腺炎早期，取得了较好的效果。

    【关键词】病络;桥本氏甲状腺炎;早期

    【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.1..02

    随着现代人生活方式及生活环境的改变，桥本氏甲状腺炎的发病率逐年增高，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于中医“瘿病”范围。其早期病理变化表现为抗体阳性，西医治疗主要以观察或口服硒剂治疗为主。笔者基于病絡理论的研究，运用病络理论诊治桥本氏甲状腺炎早期取得了一定的效果，对患者抗体的降低较为明显，现有医案一则可供参考。

    1 病例介绍

    乔某，女，33岁。初诊日期2019.02.13，主诉：颈部不适、乏力、急躁易怒3个月。刻下症：颈部不适，乏力，急躁易怒，善太息，胃胀，月经周期正常，有血块，经前乳房胀痛，经期腹泻、腰痛，睡眠多梦，饮食可，食欲佳，小便可，大便不成形，日1～2次。舌质黯，有瘀点，舌体胖大有齿痕，苔白腻，脉弦滑。甲功五项示：TSH 2.780 uIU/ml，FT3 4.41 pmol/L ......