【摘要】目的 探讨血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急诊冠脉介入治疗术中即刻冠脉血流和预后的临床观察。方法 将80例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者纳入研究，随机分为替罗非班组和对照组。替罗非班组(50例，冠状动脉内注射10 ug/kg替罗非班，随后以0.15 ug/kg/min静脉泵入24 h)，对照组(30 例，不应用替罗非班)。比较两组患者PCI术后2h心电图ST段回落百分比;观察两组患者冠状动脉内注射替罗非班后首次及PCI术结束前末次冠状动脉显影图像，评估TIMI分级;术后及半年随访时左室舒张末内径(LVIDd)、左室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE)和出血并发症。结果 替罗非班组PCI术后2h心电图ST段回落明显高于对照组(P<0.05);半年后随访替罗非班组LVIDd明显低于对照组，LVEF明显高于对照组(P<0.05);替罗非班组MACE事件发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者出血并发症发生率间比较无明显统计学意义(P>0.05)。结论 STEMI患者直接PCI时 ......