自体血清在难治性角膜溃疡患者结膜掩盖术后的应用效果探究(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选择2018年1月至2018年12月我院接诊的86例难治性角膜溃疡作为本研究对象,纳入标准:①符合角膜溃疡诊断标准,有眼痛、眼红、畏光等临床症状,经眼部检查有溃疡处角膜上皮缺损、基质层出现不同浸润水肿等表现,经过2个月药物治疗未痊愈,确诊为难治性角膜溃疡[4];②单眼发病;③签署本研究知情同意书。排除标准:①角膜穿孔;②合并其余眼部疾病;③炎症难以控制无法实施手术;④凝血功能异常;⑤合并传染性疾病;⑥对研究方式具有应用禁忌症。通过随机数表法分为观察组46例和对照组40例,两组一般资料见表1,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组给予结膜掩盖术治疗,手术方式如下:使用5%利多卡因4ml球后麻醉,于显微镜下,使用15号圆刀片将溃疡面分泌物清理干净,2%碘酊对角膜创面进行灼烧后,生理盐水反复冲洗脱碘;根据角膜溃疡的位置和大小,选择接近溃疡面的球结膜,实施结膜掩盖术,在结膜瓣游离前使用利多卡因注射液于结膜下,钝性分离结膜瓣,带蒂结膜瓣大小应比溃疡面大1 mm,轻拉覆盖于溃疡面后,使用10-0尼缝合,固定于角膜板层,角膜缘外球结膜的位置注意固定好巩膜浅层;手术完成后 ......
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