【摘要】目的 探讨达比加群酯治疗脑梗塞合并房颤的疗效及安全性。方法 将84例脑梗塞合并房颤患者随机分为对照组和观察组。对照组42例口服华法林，观察组口服达比加群酯，于治疗前和治疗3个月后比较两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活功能(ADL)评分和凝血功能指标，观察不良反应发生情况。结果 疗3个月后两组NIHSS评分均较治疗前下降，差异有统计学意义(P<0.05)，ADL评分较治疗前升高，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组MIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，ADL评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PT、TT、APTT、INR水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论 达比加群酯治疗脑梗塞合并房颤疗效确切，用药安全性高。

    【关键词】达比加群酯;华法林;脑梗塞;心房颤动;疗效;抗凝

    脑梗塞是脑卒中最常见类型，合并并发症是致患者死亡的独立危险因素[1]。脑梗塞患者常有心肌缺血、心电活动异常、心律失常等心电图改变，合并房颤者预后较差[2]。达比加群酯具有起效快、药效稳定、受干扰因素少等特点[3]，但其用于脑梗塞合并房颤治疗中的作用既往报道较少 ......