【摘要】目的 本次实验将结合医院发展情况加强医疗质量持续改进，并从病案质量管理着手开展临床分析。方法 实验选取了2019年1月～2019年12月的病案档案进行讨论分析，上半年尚未进行医疗质量持续改进，下半年则提出这一改革方案，从病案质量管理着手开展分析。结果 从改进结果上看，上半年病案书写能够符合规范要求的比例为70.4%(176/250)，下半年则为91.2%(228/250)，同时上半年医患、护患纠纷的发生率为4.8%(12/250)，下半年则为1.2%(3/250)，以下半年优化管理后的纠纷率更低。组间对比差异显著，具有统计学意义。结论 就医院角度而言，病案必须准确记录，全面的概括病人的所有信息，只有做好该工作才能够提高医院的整体服务水平。不仅如此，病案的优秀管理还能够保障患者的病情治疗，也为以后病情的研究提供了重要的意义。

    【关键词】病案质量管理;医疗质量;持续改进

    【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..02

    在当前医院的管理中，对于病案的记录十分重要，而最主要的医学信息源，如果出现医学上的安全问题还能够根据病案的具体信息进行处理，在法律上具有一定的效益。而现阶段的病案管理上依然存在不少的问题。与此同时，医护人员在工作也有了新的举措，能够做好梳理个人工作计划，对病情做好病例的书写，对治疗情况做好记录。本文首先分析了病案记录的重要性，选取的病案档案进行讨论分析，归纳病案质量管理在医疗质量持续改进中的作用 ......