经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的方法
【摘要】目的 探究经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰的临床效果。方法 选取2016年1月～2019年12月收治的62例卵巢早衰患者作为Ⅰ组和同期62例健康体检者作为Ⅱ组，比较两者超声检查图像特征。结果 Ⅰ组患者卵泡数目少于Ⅱ组;Ⅰ组患者卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积均小于Ⅱ组，组间比较差异显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道多普勒超声诊断卵巢早衰，操作过程简便，准确性强。
【关键词】经阴道;多普勒超声;卵巢早衰;图像特征
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02
Diagnosis of premature ovarian failure by transvaginal Doppler ultrasound
LI Ling-li， HUANG Jing
(Shanggao County People's Hospital，Jiangxi Province Yichun 336400，China)
【abstract】Objective To explore the clinical effect of transvaginal Doppler ultrasound in the diagnosis of premature ovarian failure.Methods From January 2016 to December 2019， 62 patients with premature ovarian failure were selected as group I and 62 healthy people as group II，and the ultrasonic image characteristics of the two groups were compared. Results The number of follicles in group I was less than that in group II;the follicle size， endometrial thickness，uterine volume and ovarian volume in group I were less than those in group II，with significant difference between the two groups (P < 0.05).Conclusion Transvaginal Doppler ultrasound diagnosis of premature ovarian failure， the operation process is simple and accurate.
【key words】Transvaginal;Doppler ultrasound;Premature ovarian failure;Image characteristics
在婦科疾病中，卵巢早衰较常见，发病机制不明，以卵巢活检为金标准，但具备有创特性，会对患者造成损伤。经阴道多普勒超声诊断优势在于无创、可重复、无需充盈膀胱，检测速度快，准确度高，便于清晰观察子宫及卵巢结构变化，准确诊断卵巢早衰[1]。本研究选取病例简要论述卵巢早衰中经阴道多普勒超声诊断效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验时间2016年1月～2019年12月实验对象62例卵巢早衰患者和62例健康体检者。Ⅰ组年龄25～34岁，平均(29.53±1.37)岁;Ⅱ组年龄26～35岁，平均(30.53±1.49)岁。两组基线信息差异不显著，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。(1)纳入标准：①所有患者均已婚;②未见卵巢、子宫器质性疾病;③年龄40岁及以下;④患者及家属对本研究知情同意，自愿配合。(2)排除标准：①合并其他严重疾病;②体重超标;③精神、语言功能障碍。
1.2 方法
经阴道多普勒超声检测，科学设置探头频率，以7～9 MHz为宜。Ⅱ组于月经周期第6～13 d接受超声检查。Ⅰ组于检查前把膀胱排空，取膀胱截石位，将避孕套套至探头，涂抹耦合剂，缓慢推入阴道，依次查看子宫、卵巢、内膜情况，对双侧卵巢卵泡数目、大小、子宫体积进行测量。
1.3 观察指标
超声检查图像特征：记录两组卵泡数目、卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积。
1.4 统计学方法
筛选实验数据用统计学工具(版本：SPSS 23.0)读取。计量资料呈现形式(x±s)，验证方式t;计数资料通过(n，%)表示，X2检验。P<0.05提示实验数据有显著差异。
2 结 果
Ⅰ组患者卵泡数目明显比Ⅱ组少;Ⅰ组患者卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积均比Ⅱ组小，两组之间数据比较有显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨 论
作为女性重要生殖器官，卵巢的功能在于产生类固醇激素和生卵。现如今，生活节奏加快，卵巢早衰在女性群体中较常见，其在40岁以前发病，诱因即遗传、免疫因素等。患病后，女性卵巢功能衰退，对雌性激素分泌产生影响，与此同时，卵巢内还会释放出大量促性腺激素，倘若未及时治疗，会对女性生育功能产生影响[2]。受限于医疗技术，当前，有关卵巢早衰尚无根治方法，临床上，需及早诊断和干预，使患者的病情得到有效控制。
在我国，影像学技术发展速度非常快，经阴道多普勒超声逐渐被应用到卵巢早衰诊断中，其优势在于操作过程简便、费用低，又不会对患者造成太大辐射。诊断过程中，依托探头发出的超声，经设备转换，准确、直观地反映人体内卵巢、子宫及周围组织情况，便于医师更好地了解患者的子宫结构、卵泡数目、大小、子宫体积、卵巢体积、内膜厚度等，以此为基础，对受检对象卵巢功能做出准确判断。与此同时，经阴道多普勒超声诊断安全性强，不会存在损伤、感染等不良情况。本次研究结果显示，与Ⅱ组相比，Ⅰ组患者卵泡数目明显较少，卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积等均比较小，两组之间数据比较差异具有统计学价值，差异有统计学意义(P<0.05)，提示在卵巢早衰中应用经阴道多普勒超声诊断，准确性强，便于全面了解患者的卵巢情况，为后续治疗工作的开展提供理论依据。
综上，依据卵巢早衰特点及诊断要求，应用经阴道多普勒超声诊断，临床效果显著，准确率高，安全性强，说明该诊断方式有效，值得临床推广应用。然而，受限于篇幅，本次未对卵巢动脉血流动力学指标进行比较，以至于实验结果过于单一，后续将搜集更多临床病例信息，开展进一步研究。
参考文献
[1] 苏锡梅，宁 欣，张水连.经阴道彩色多普勒超声在早期子宫瘢痕妊娠诊断中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2018，28(007)：67-68.
[2] 李 霞，陈婷婷.2018年欧洲肿瘤内科学会《非上皮性卵巢癌诊断、治疗和随访临床实践指南》解读[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34(7)：755-757., 百拇医药(李玲莉 黄晶)
【关键词】经阴道;多普勒超声;卵巢早衰;图像特征
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.30..02
Diagnosis of premature ovarian failure by transvaginal Doppler ultrasound
LI Ling-li， HUANG Jing
(Shanggao County People's Hospital，Jiangxi Province Yichun 336400，China)
【abstract】Objective To explore the clinical effect of transvaginal Doppler ultrasound in the diagnosis of premature ovarian failure.Methods From January 2016 to December 2019， 62 patients with premature ovarian failure were selected as group I and 62 healthy people as group II，and the ultrasonic image characteristics of the two groups were compared. Results The number of follicles in group I was less than that in group II;the follicle size， endometrial thickness，uterine volume and ovarian volume in group I were less than those in group II，with significant difference between the two groups (P < 0.05).Conclusion Transvaginal Doppler ultrasound diagnosis of premature ovarian failure， the operation process is simple and accurate.
【key words】Transvaginal;Doppler ultrasound;Premature ovarian failure;Image characteristics
在婦科疾病中，卵巢早衰较常见，发病机制不明，以卵巢活检为金标准，但具备有创特性，会对患者造成损伤。经阴道多普勒超声诊断优势在于无创、可重复、无需充盈膀胱，检测速度快，准确度高，便于清晰观察子宫及卵巢结构变化，准确诊断卵巢早衰[1]。本研究选取病例简要论述卵巢早衰中经阴道多普勒超声诊断效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验时间2016年1月～2019年12月实验对象62例卵巢早衰患者和62例健康体检者。Ⅰ组年龄25～34岁，平均(29.53±1.37)岁;Ⅱ组年龄26～35岁，平均(30.53±1.49)岁。两组基线信息差异不显著，差异无统计学意义(P>0.05)，可比较。(1)纳入标准：①所有患者均已婚;②未见卵巢、子宫器质性疾病;③年龄40岁及以下;④患者及家属对本研究知情同意，自愿配合。(2)排除标准：①合并其他严重疾病;②体重超标;③精神、语言功能障碍。
1.2 方法
经阴道多普勒超声检测，科学设置探头频率，以7～9 MHz为宜。Ⅱ组于月经周期第6～13 d接受超声检查。Ⅰ组于检查前把膀胱排空，取膀胱截石位，将避孕套套至探头，涂抹耦合剂，缓慢推入阴道，依次查看子宫、卵巢、内膜情况，对双侧卵巢卵泡数目、大小、子宫体积进行测量。
1.3 观察指标
超声检查图像特征：记录两组卵泡数目、卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积。
1.4 统计学方法
筛选实验数据用统计学工具(版本：SPSS 23.0)读取。计量资料呈现形式(x±s)，验证方式t;计数资料通过(n，%)表示，X2检验。P<0.05提示实验数据有显著差异。
2 结 果
Ⅰ组患者卵泡数目明显比Ⅱ组少;Ⅰ组患者卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积均比Ⅱ组小，两组之间数据比较有显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨 论
作为女性重要生殖器官，卵巢的功能在于产生类固醇激素和生卵。现如今，生活节奏加快，卵巢早衰在女性群体中较常见，其在40岁以前发病，诱因即遗传、免疫因素等。患病后，女性卵巢功能衰退，对雌性激素分泌产生影响，与此同时，卵巢内还会释放出大量促性腺激素，倘若未及时治疗，会对女性生育功能产生影响[2]。受限于医疗技术，当前，有关卵巢早衰尚无根治方法，临床上，需及早诊断和干预，使患者的病情得到有效控制。
在我国，影像学技术发展速度非常快，经阴道多普勒超声逐渐被应用到卵巢早衰诊断中，其优势在于操作过程简便、费用低，又不会对患者造成太大辐射。诊断过程中，依托探头发出的超声，经设备转换，准确、直观地反映人体内卵巢、子宫及周围组织情况，便于医师更好地了解患者的子宫结构、卵泡数目、大小、子宫体积、卵巢体积、内膜厚度等，以此为基础，对受检对象卵巢功能做出准确判断。与此同时，经阴道多普勒超声诊断安全性强，不会存在损伤、感染等不良情况。本次研究结果显示，与Ⅱ组相比，Ⅰ组患者卵泡数目明显较少，卵泡大小、内膜厚度、子宫体积、卵巢体积等均比较小，两组之间数据比较差异具有统计学价值，差异有统计学意义(P<0.05)，提示在卵巢早衰中应用经阴道多普勒超声诊断，准确性强，便于全面了解患者的卵巢情况，为后续治疗工作的开展提供理论依据。
综上，依据卵巢早衰特点及诊断要求，应用经阴道多普勒超声诊断，临床效果显著，准确率高，安全性强，说明该诊断方式有效，值得临床推广应用。然而，受限于篇幅，本次未对卵巢动脉血流动力学指标进行比较，以至于实验结果过于单一，后续将搜集更多临床病例信息，开展进一步研究。
参考文献
[1] 苏锡梅，宁 欣，张水连.经阴道彩色多普勒超声在早期子宫瘢痕妊娠诊断中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2018，28(007)：67-68.
[2] 李 霞，陈婷婷.2018年欧洲肿瘤内科学会《非上皮性卵巢癌诊断、治疗和随访临床实践指南》解读[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34(7)：755-757., 百拇医药(李玲莉 黄晶)