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肿瘤患者挺过四个5
http://www.100md.com 2016年9月1日 《特别健康·上半月》 20169
    

    术后5天是道关。手术、化疗与放疗是治疗肿瘤的三个传统手段,但是每一种治疗手段都可能导致并发症。手术后,人体会经历低潮期、涨潮期与恢复期。手术后第5天,如果没有并发症,患者一般都已经进入恢复期。此时,体温、白细胞计数、C反应蛋白下降并日趋正常,可以恢复正常饮食。此时,如无明显异常,外科医生也可以松一口气了,说明手术关基本度过。

    腔镜手术创伤较小,患者恢复较快,手术后第5天可以出院。化疗的毒副反应一般开始于化疗后数小时,于化疗后2~3天达到高峰,第5天后基本恢复正常。放疗的毒副反应远比化疗严重,表现为两个“远”:远隔效应与远期效应。远隔效应指非消化道、非腹部放疗,可以导致消化道反应;远期效应指放疗毒副反应持续时间远比化疗长。放疗后,5个月左右才能恢复正常,甚至终生不能恢复。

    挺过5次化疗。一般来说,肿瘤根治手术后的辅助化疗,疗程应该为6~8次(3周方案),或8~12次(双周方案),如果少于5次,疗效会显著降低。还有研究表明,如果化疗时间不足5个月,肿瘤患者的生存时间会显著缩短。所以,一般情况下,全部化疗要持续半年时间。尽管绝大多数肿瘤患者可以耐受化疗,但化疗仍然是一件十分折磨人的事情。“挺过半年”对肿瘤患者來说,意味着生理的解放与心理的解脱,是一个值得期盼的时间点。

    跨过5年生存坎。5年对肿瘤患者来说具有特别意义,如果手术后过了5年,意味着肿瘤复发与转移的危险大大减少。研究发现,肿瘤手术后的复发与转移,80%发生于手术后1~3年,15%发生于手术后4~5年,5%发生于5年以后。所以,手术后的随访复查,术后1~3年为每3个月一次,第4~5年每6个月一次,5年后可以减少至每年一次。跨过术后5年生存坎,不仅意味着医疗费用负担的减少,而且意味着患者身心压力的减少。, 百拇医药(石汉平)