HCV RNA与抗—HCV在丙型肝炎诊断中的临床意义 (2)
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3 讨论
ELISA法检测抗-HCV是我国目前临床上判断HCV的常规方法。抗-HCV是机体感染HCV后产生的抗体，抗-HCV一旦出现后，则在血液中持续存在校长时间。感染HCV后血清抗-HCV出现阳性时间为4—32周，平均15周[1]。本组122例患者中，抗-HCV阳性率为94.3%，所以，通过对抗-HCV的检测可诊断大部分HCV感染者，但此方法同时存在一定的局限性，ELISA法主要检测感染者血清中的抗体，在感染的早期，抗体未出现或滴度极低的时候，ELISA法易漏检。故一次阴性不能排除丙肝，且也不能很好地反映感染者机体经治疗等处理后的状况如何。所以现在临床上普遍认为对丙肝病毒的检测采用荧光定量PCR检测HCV RNA较其它方法更有特异性，更为敏感，并在临床治疗中可动态监测丙肝病毒的核酸的含量从而起到指导用药的监测疗效的作用。
本组资料显示，在122例受检者中抗-HCV与HCV RNA的表达并不一致，抗-HCV阴性而HCV RNA阳性患者7例占5.7%，此类患者虽然未能检测抗-HCV，但其HCV RNA已经存在。造成这种情况的原因可能是除机体感染丙肝后抗-HCV出现较晚 ......
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