林宝成学术思想撷英 (3)
按:本病为感受春季的风热病邪,春季风木当令,气候温暖多风,阳气生发,加因患者起居不慎,感受风热病邪而成病,正如叶天士所说:“春月受风,其气已温。”风热外邪从口鼻、皮毛而入,邪热壅肺,里热蒸迫则出现身热,汗出,烦渴;肺热灼液为痰则可痰黄稠;外邪未全入里,则有微恶寒的表症。现代医学认为是急性上呼吸道炎症,原因是病毒、细菌感染,导致气管、急性支气管炎症反应。目前西医临床过多的使用抗生素,对上呼吸道感染的治疗并无价值,相反可能导致耐药菌株产生,由此引起更多的医源问题。林老认为中医药在治疗上呼吸道感染发热等症状中有独特优势。方中银花、连翘、黄芩清热解毒,是当前常用的双黄连针剂组成成分,桃仁、冬瓜仁活血清化痰热,连翘有解表作用,甘草缓急与桔梗、鱼腥草、红藤合用有化痰排脓作用。全方合用共奏清泄里热,疏解表邪之功。本方对肺炎(化脓性肺炎)、支气管扩张化脓症、肺脓肿成痈期效果也佳。咳吐浓痰者加瓜蒌、桑白皮、地骨皮、枳壳。2、鼻渊验案:王某某,男,63岁,七里河调味品厂退休工人,因感冒引起“鼻窦炎”输液打针月余无效而于2004年5月17日出诊。现头痛鼻塞,流黄浊涕,胸闷而不咳,大便干,舌尖红,苔薄黄而腻,脉弦数,血压160/90mmHg,中医辨证痰热壅肺,肝阳偏亢,治宜清热化痰,平肝潜阳。处方银苇汤合苍耳子散加减
银花12g 连翘12g 黄芩10g 菊花12g 勾藤15g 桃仁10g 生薏仁15g 冬瓜仁12g 苍耳子10g 辛荑10g 白芷10g 薄荷(后下)6g 枳壳12g 桔梗10g 瓜蒌12g 芦根15g取六剂 ......
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