原发性肝癌自发性破裂出血的治疗体会与分析(2)
②肝动脉结扎+大网膜(明胶海绵)填塞+修补术:本术式应用于肿块较大,位置较深或肝硬化严重而不能行肝切除术病人。肝癌的血供主要来源肝动脉,结扎后可控制或减少出血,但有门静脉癌检或明显肝硬化、肝功能障碍者应慎重。Chearanl[4]报道肝动脉结扎可使约93.2%肝癌破裂出血停止。对此类肿瘤无法切除病人,在肿瘤破裂处联合采用各种止血方法,如缝合结扎、纱布填塞、微波高温固化止血、酒精注射、肝动脉结扎术处理等。我们结合了肝修补术,因大多破裂病灶为癌组织坏死、液化溃破所致,对脆弱易碎的癌灶内本组采用大网膜或明胶海绵填塞后粗线大针深部缝合,术中结合无水酒精注射 ......
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