艾滋病合并药物性皮疹的观察和护理(2)
2.2.7 药物治疗的观察与护理：合理安排用药， 注意药物有无配伍禁忌， 观察治疗用药中可能出现的过敏反应， 使用激素治疗后患者出现的消化道应激性溃疡、高血压、高血糖等。
2.2.8 饮食与营养护理：鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素， 易消化的流质或半流质饮食， 温度不宜过烫以减少粘膜损伤出血。根据粘膜损伤情况逐渐过渡软食、普食。鼓励患者多饮水， 加速有毒物质的排泄， 多吃新鲜蔬菜水果。因进食困难、进食量少、创面大量渗出导致低蛋白血症、水电解质紊乱， 应及时输人新鲜血浆、白蛋白及请营养科会诊，予肠外营养制剂使用。
3 出院指导：
向病人及家属讲解艾滋病的病因， 传播途径， 预防措施； 解释药疹的发病原因及预防措施。指导患者出院后合理休息， 保持情绪稳定， 穿清洁棉制柔软内衣， 以减少对皮肤刺激； 出院带药应向患者和家属详细说明并写清楚服药方法、时间、剂量， 特别是糖皮质激素的减量速度， 以免出现反跳现象； 在患者门诊病历本封面的过敏栏上清楚记录， 并嘱患者牢记以后看病应主动告知医生自己的过敏史， 避免再次使用该药物及可疑药物。
4 结果：
我院21例患者经过上述治疗和护理后， 周身皮疹基本消退， 口腔粘膜光滑， 无发热，平均住院15天后出院。
5 讨论：
21例患者因均为艾滋病患者，或服用抗病毒药或服用磺胺类药物引起的皮疹发病急、病情重、病程长， 因此制定有计划性的治疗方案和护理措施十分重要[4]。通过上述病例实施以上护理措施， 其中严格执行保护性隔离， 预防感染， 对此类疾病至关重要。加强饮食护理， 药物治疗也是防止感染和预防并发症的重要保证。同时予以有效的心理护理， 增强其自信心配合治疗护理。多方面、多手段的治疗护理方法， 使患者取得良好的治疗效果。
参考文献
[1]李兴旺， 王健， 王玉光.艾滋病中西医结合临床科研实用教程.2010，5ISBN 978-7-03- 0 27414-4.
[2]房蛟飞，周梅 艾滋病抗病毒治疗药物不良反应74例观察及处理[J].云南医药.2011，32(2)：188-190.
[3]张丽娟，辛明珠，郑赛凤，等. 厄洛替尼所致药物性滤疱疹的护理对策[J]. 护理研究，2010，24(1)：14-15.
[4]胡泽芳，陈瑾，李惠.重症药疹的护理[J].现代医药卫生.2007，23(12)：1762-1763, 百拇医药(扈进芳 高美霞)
2.2.8 饮食与营养护理：鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素， 易消化的流质或半流质饮食， 温度不宜过烫以减少粘膜损伤出血。根据粘膜损伤情况逐渐过渡软食、普食。鼓励患者多饮水， 加速有毒物质的排泄， 多吃新鲜蔬菜水果。因进食困难、进食量少、创面大量渗出导致低蛋白血症、水电解质紊乱， 应及时输人新鲜血浆、白蛋白及请营养科会诊，予肠外营养制剂使用。
3 出院指导：
向病人及家属讲解艾滋病的病因， 传播途径， 预防措施； 解释药疹的发病原因及预防措施。指导患者出院后合理休息， 保持情绪稳定， 穿清洁棉制柔软内衣， 以减少对皮肤刺激； 出院带药应向患者和家属详细说明并写清楚服药方法、时间、剂量， 特别是糖皮质激素的减量速度， 以免出现反跳现象； 在患者门诊病历本封面的过敏栏上清楚记录， 并嘱患者牢记以后看病应主动告知医生自己的过敏史， 避免再次使用该药物及可疑药物。
4 结果：
我院21例患者经过上述治疗和护理后， 周身皮疹基本消退， 口腔粘膜光滑， 无发热，平均住院15天后出院。
5 讨论：
21例患者因均为艾滋病患者，或服用抗病毒药或服用磺胺类药物引起的皮疹发病急、病情重、病程长， 因此制定有计划性的治疗方案和护理措施十分重要[4]。通过上述病例实施以上护理措施， 其中严格执行保护性隔离， 预防感染， 对此类疾病至关重要。加强饮食护理， 药物治疗也是防止感染和预防并发症的重要保证。同时予以有效的心理护理， 增强其自信心配合治疗护理。多方面、多手段的治疗护理方法， 使患者取得良好的治疗效果。
参考文献
[1]李兴旺， 王健， 王玉光.艾滋病中西医结合临床科研实用教程.2010，5ISBN 978-7-03- 0 27414-4.
[2]房蛟飞，周梅 艾滋病抗病毒治疗药物不良反应74例观察及处理[J].云南医药.2011，32(2)：188-190.
[3]张丽娟，辛明珠，郑赛凤，等. 厄洛替尼所致药物性滤疱疹的护理对策[J]. 护理研究，2010，24(1)：14-15.
[4]胡泽芳，陈瑾，李惠.重症药疹的护理[J].现代医药卫生.2007，23(12)：1762-1763, 百拇医药(扈进芳 高美霞)