丙泊酚复合瑞芬太尼或曲马多用于无痛人流的比较
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【摘要】目的：观察丙泊酚、丙泊酚复合瑞芬太尼、丙泊酚复合曲马多用于人工流产手术的麻醉效果，探寻理想的麻醉方式。方法：ASA(美国麻醉医师协会)Ⅰ-Ⅱ级自愿接受无痛人流术的早孕妇女120例，随机分为丙泊酚组(A组)，丙泊酚复合瑞芬太尼组(B组)，丙泊酚复合曲马多组(C组)各40例。观察这3组药物麻醉在无痛人流术不同时点对患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的影响，术后镇痛效果及不良反应的发生。结果：和A组比较，B、C组丙泊酚的用量减少，注射痛发生率低，苏醒时间缩短。与A、B两组比较，C组循环平稳，低氧血症及术后宫缩痛的发生率低。结论：曲马多复合丙泊酚用于无痛人流手术中麻醉镇痛效果好，术中生命体征平稳，呼吸抑制轻微，术后恢复迅速，且能有效抑制人工流产术后的子宫收缩痛，是一种理想的麻醉方式。
【关键词】丙泊酚；瑞芬太尼；曲马多；无痛人流
【中图分类号】R6.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0282-02 目前无痛人流术常用的麻醉方法是丙泊酚静脉麻醉，其起效快，作用时间短，代谢半衰期快，苏醒迅速而完全，单次注射适合用于麻醉诱导和短小手术操作的麻醉镇静[1]。但丙泊酚无镇痛作用，故需要复合适量镇痛药物以满足手术镇痛的需要。本研究旨在比较无痛人工流产术单纯使用丙泊酚、丙泊酚复合瑞芬太尼、丙泊酚复合曲马多的麻醉效果和不良反应，探求一种较为理想的无痛人工流产手术的麻醉方法。
1资料与方法
1.1一般资料：选择120例ASAⅠ-Ⅱ级的早孕妇女，妊娠6～10周，年龄20～45岁，体重42～70kg，心、肺、肝、肾、凝血功能正常，随机分为A、B、C三组，A组(丙泊酚组)40例，B组(丙泊酚复合瑞芬太尼组)40例，C组(丙泊酚复合曲马多组)40例。
1.2麻醉方法：所有患者术前禁食12小时 ......
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