乙型肝炎患者病毒复制的检测与分析(3)
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参见附件。
检测显示乙型肝炎两对半e抗原阳性组与LHBs和HBV DNA测定结果基本一致，无统计学意义差异(P>0.05)，反映出病人体内HBV复制的活动能力较强，处于治疗初期或治疗不彻底；乙肝两对半e抗原阴性组且不能反映其复制状况，而LHBs和HBV DNA测定分别有64.29%和57.14%的阳性率，表明e抗原阴性者体内仍存在HBV复制，应引起关注。且该结果显示HBV DNA阳性率稍低于LHBs，其原因可能：(1)由于HBV在复制过程中有较高的错配率，导致HBV基因结构突变，使商品化PCR引物产生一定的漏检，而LHBs采用单克隆抗体特异识别，其针对性稍宽于HBV DNA检测，因此，从一定意义上说受基因变异的影响相对较少。(2)含有LHBs的亚病毒颗粒(管状颗粒)的数量是Dane颗粒的10000倍以上，且血液中消退时间也迟于HBV DNA。(3)目前使用的抗病毒药物只抑制HBV DNA复制，并不抑制已形成的病毒表达蛋白质。因此，检测e抗原阴性慢性乙肝病人血液中LHBs，有助于对HBV复制程度的判断，更能全面反映病毒复制情况。
对HBV基因分型的方法有多种，基因测序是"金标准"方法，目前用S区基因测序分型为多，但需要专门的设备和人员 ......
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