降低基层孕产妇死亡率干预措施的探讨
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【摘要】目的：针对江口县2004-2013年孕产妇死亡原因及外界影响因素，提出降低孕产妇死亡的对策及措施。 方法：根据孕产妇死亡评审报告，对死亡调查结果进行分析。 结果：评审的14例孕产妇死亡中，可避免死亡占85.7%；不可避免死亡占14.3%。结论：加强孕期保健，及早筛查高危因素，提高住院分娩率，完成产后访视； 加强产科服务能力建设，建立危急孕产妇抢救绿色通道是降低孕产妇死亡的有效措施。
【关键词】孕产妇死亡评审；孕产妇系统管理；干预措施
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2014)01-0323-021 对象与方法
1.1 对象 2004-2013年在县内死亡的所有孕产妇。
1.2 评审资料 孕产妇死亡报告卡、调查报告、病历记录。
1.3 方法 经县孕产妇死亡评审专家组进行孕产妇死亡评审，从个人、家庭、居民团体，医疗保健系统，社会其他相关部门三个环节的知识技能、态度、资源、管理等四个方面进行综合评价及讨论(即十二表格)。按可避免与否及三个延误确定评审结果。
2 评审结果
2.1 孕产妇主要死因构成及顺位 ：14例中直接产科原因死亡10例，占71.4%； 间接原因4例，占28.6%。死因顺位为：产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病、羊水栓塞。
2.2 计划内外妊娠情况与构成比：计划内9例，占64.3%；计划外5例，占35.7%。
2.3 孕期保健情况与构成比：产前检查<5次8例，占57.1%；≥5次2例，占14.3%； 不详4例，占28.6%。
2.4 死亡孕产妇分娩地点与构成比：未分娩3例。产时、产后11例，其中省级医院分娩1例，占9.1%； 县级医院5例，占45.45%； 家中5例 ......
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