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编号:12973366
106例小切口阑尾切除术(2)
http://www.100md.com 2014年3月1日 查雄
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    参见附件。

     虽然小切口阑尾切术比传统切口手术在手术时间、治疗情况方面存在优势,但是小切口手术对病情和诊断有一定的要求,存在相应的局限性:(1)在穿孔性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿等情况下,要求手术视野较好,一般不建议采用小切口,而采用传统切口方法手术;(2)对肌肉松弛性的要求较高,需要较大的切口伸缩性,进而扩大手术视野;(3)对操作者技能的要求较高,需要在小视野内精准的完成操作,避免意外的发生[9]。

    为了确保小切口手术的成功,在具体的操作过程中需要对如下方面进行准确的把握:(1)切口边缘要整齐,其次内部切口长度要大于皮肤切口,方便手术操作;(2)拉起腹膜并使之膨出,为后面提出阑尾提供方便;(3)缝合中可采用阑尾残端包埋术,以无缝缝合为主,在腹肌缝合中只对肌膜缝合能避免肠管粘连的出现;(4)操作中要严格执行无菌操作,避免切口或腹腔感染;(5)术后需合理应用抗生素预防感染[10]。

    综上所述,小切口阑尾切除术在应用中能减少对患者的损伤,获得较好的治疗效果,同时能避免术后并发症的出现,临床应用价值高。

    参考文献

    [1] 张动.非典型急性阑尾炎96例临床分析[J].中国基层医药,2011,18(10):1349-1350

    [2] 王著安.小切口治疗95例阑尾炎的临床体会[J].中外医疗,2011,30(4):83-83

    [3] 汤志刚,沙绠.小切口与传统阑尾切除术比较研究[J].中国中医药,2010,8(21):109-110

    [4] 夏根玉,蔡昌龙,邓宏德等.阑尾小切口与腹腔镜下阑尾切除术的比较lJ1.临床医学工程,2011,8(18):1251-1252

    [5] 黑涛,汤艳艳.小切口阑尾切除术皮肤免缝合治疗阑尾炎366例[J].临床医学,2010,30(4):75-76

    [6] 杨屏.84例阑尾炎小切口手术临床探讨[J].医学信息,2010,12(5):l190-1191

    [7] 黄海魂.小切口阑尾切除术212例临床体会[J].微创医学,2009,4(5):503-504

    [8] 秦建民.小切口阑尾切除术136例临床分析[J].1l缶床合理用药,2010,3(5):93-94

    [9] 徐兴科,冉驹.改良式小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎合并腹膜炎126例临床分析[J].西部医学,2010,22(12):2279-2280

    [10] 王贤龙.吴宝玉.小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究[J].临床医药实践,2011,3(14):255-257

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