奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床应用分析
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【摘要】 目的： 了解奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法： 将我院2011年12月至2013年12月收治的147例滴虫性阴道炎患者随机分成2组进行对比观察，其中实验组患者行奥硝唑阴道上药，对照组服用甲硝唑进行治疗，比较两组临床疗效与不良反应发生状况。结果： 实验组总有效率(97.40%)明显高于对照组(8143%)，差异具有显著统计学意义(P<0.05)；实验组黄色白带、外阴瘙痒、尿路刺激征以及阴道充血发生率明显低于对照组，差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论： 针对滴虫性阴道炎患者而言，奥硝唑临床疗效优于甲硝唑，安全、可靠，不良反应发生几率低，值得临床推广与应用。
【关键词】 奥硝唑；滴虫性阴道炎；甲硝唑
【中图分类号】R711.31 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2014)03-0129-01
本文主要对我院2011年12月至2013年12月收治的147例滴虫性阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探究奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效，相关报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组选择我院2011年12月至2013年12月收治的滴虫性阴道炎患者147例为研究对象，均经宫颈病理检查确诊，伴有白带异常增多、阴道充血、外阴瘙痒以及尿路刺激征等症状，排除恶性肿瘤、支原体感染、衣原体感染、宫颈上皮瘤样病变、淋球菌感染、急性盆腔炎、硝基咪唑类药物过敏史患者与肝、肾、心等器官疾病患者，年龄(18-66)岁，平均年龄在(32.4±11.4)岁之间。将147例患者随机分成两组，其中实验组77例，对照组70例，两组患者年龄、病情、病程等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 一般方法：实验组予以500mg/次奥硝唑(河南天方药业股份有限公司生产；批准文号：国药准字H20040375)，行阴道上药，每天两次，治疗一个疗程(5d)；对照组予以200mg/次甲硝唑(武汉武药制药有限公司，批准文号：国药准字H42021744)，每天三次，持续一个疗程(7d)。禁止盆浴、性生活。
1.3 观察指标
治愈：白带、外阴瘙痒、尿路刺激征、阴道充血、灼热与性交痛等症状消失； 显效：黄色白带、外阴瘙痒、阴道充血、灼热等症状减轻；好转：白带减少，外阴瘙痒症状略减轻，无充血，滴虫数略减少；无效： 临床症状无改善，滴虫数无变化。
1.4 统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差表示，计数资料进行X2检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效分析：通过一个阶段的精心治疗后，实验组总有效率为97.40%，对照组有效率为81.43%，差异具有显著统计学意义(P<0.05)，如表1。
2.2 两组不良反应分析：实验组经奥硝唑治疗后，黄色白带、外阴瘙痒、尿路刺激征、阴道充血等症状发生几率明显低于对照组有，差异具有显著统计学意义(P<0.05)，详见表2。
3 结论
滴虫性阴道炎作为临床上一种常见的病症，易发于已婚妇女，其病理机制与阴道毛滴虫具有关联性，炎症刺激增多泡沫状白带，致使患者外阴瘙痒，同时阴道出现性交痛、充血、灼热，形成尿路刺激征[1]。若滴虫性阴道炎治疗不及时，容易出合并膀胱、尿道或者肾盂，并发多种炎症，严重状况下易形成宫颈癌。随着当前医疗水平的不断发展，在临床上甲硝唑、奥硝唑以及替硝唑等抗厌氧菌药物得到了广泛的应用[2-3]。奥硝唑作为一种硝基咪唑类化合物，在临床上，主要用于阿米巴虫病、细菌性阴道病、阴道毛滴虫感染、蓝氏贾第虫病、口腔感染等治疗，术后感染预防能力优越，放射增敏作用显著[4]。在本文研究中，将其与甲硝唑进行对比分析发现，奥硝唑主要具有三个方面的优点：第一，针对尿道刺激症、白带异常以及外阴阴道充血等症状而言，给药3d内症状得到了明显的改善，而一个疗程(5d)后所有的临床症状均消失；第二，不良反应发生几率相对较低，对患者的工作、学习以及生活不构成影响，基于未经处理条件下，于停药后临床症状消失；第三，在治疗前后，所有患者肝肾功能以及血尿常规等指标无变化。实验组总有效率(97.40%)明显高于对照组(81.43%)，差异具有显著统计学意义(P<0.05)，且不良反应发生率低于对照组(P<0.05)，患者耐受力与依从性较高，这与国内的相关文献报道吻合。由此可知，奥硝唑具有重要的临床价值以及意义。
综上所述，针对滴虫性阴道炎患者而言，奥硝唑起效快且疗程短，不良反应发生几率低，是其首选药物，值得推广。
参考文献
[1] 牛义贵.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的疗效及细胞因子IL-2、IL-8和IL-13的变化[J].中国妇幼保健，2012(36)：6075-6077
[2] 陆海斌.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效分析[J].中国药物经济学，2013(01)：49-50
[3] 孙霞，高青，贺海晶.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎临床观察[J].现代中西医结合杂志，2013(23)：2573-2575
[4] 丑莉莉，袁捷.奥硝唑治疗滴虫性阴道炎68例疗效观察[J].中国妇幼保健，2010(32)：4805-4806 (张云梅)
