神经外科患者常见留置引流管护理研究

http://www.100md.com 2014年3月1日 《特别健康·下半月》2014年第3期

     【摘要】 本文作者对根据工作经验对神经外科患者术后常见留置引流管脑室引流管、蛛网膜下腔持续引流管、硬膜外引流管护理方法进行论述。供同行参阅。

    【关键词】 神经外科；引流管；护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0183-02

    1 脑室引流管

    1.1 作用机制及目的：脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，脑室引流为颅脑术后常用的治疗措施，能迅速降低颅内压，排除脑室内积血，减少伤口脑脊液漏等。主要目的：

    (1)抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。 (2)进行脑室系统检查，明确诊断和方位。(3)引流血性脑脊液，减少脑膜刺激症状及蛛网膜粘连，术后早期还可以起到控制颅内压的症状。(4)颅内感染经脑室注药冲洗，消除颅内感染等。(5)术前行脑室引流术，以降低颅内压，防止开颅术中颅压骤然降低，而引发脑病。

    1.2 护理

    (1)严格无菌操作，防止感染。更换引流袋及倾倒引流液时应严格无菌操作并夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室，禁止在引流管上穿刺以免造成污染。

    (2)引流袋高度，引流袋位置过高可引起排流不畅，起不到降低颅压的作用。过低可排流过畅 ......