PICC集束与标准化预防堵管护理模式的建立(2)
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参见附件。
2.4.3 患者血液呈高凝状态且血小板计数>50*10^9时,使用肝素稀释液(12500u/支肝素加入250ml生理盐水中)脉冲式封管。
2.4.4 根据患者病情,不定期监测患者凝血功能,在护理干预的同时,积极治疗原发病,降低血液粘稠度,减少血栓形成,及时与医生沟通,必要时遵医嘱使用抗血栓药物。
2.4.5 指导病人多饮水,选用能稀释血液的食物,多食富含卵磷脂的食物,多食含维生素C的水果和蔬菜,坚持锻炼身体。
2.5 输注血制品及高浓度液体管控
2.5.1 高浓度液体输注结束后即时冲管一次,连续输注高浓度液体时,每隔8小时冲管一次。
2.5.2 在持续输注血制品及高浓度液过程中发现输液速度减慢时应冲管即时冲管,并根据冲管时阻力及充管后滴速改善情况决定是否即时给予溶管一次。
2.5.3 注意药物配伍禁忌。
2.6 冲封管操作管控
2.6.1 采取严格手部卫生和无菌操作,制定标准流程,有效、妥善固定导管,脉冲式正压冲、封管等集束化护理措施。
2.6.2 全科培训示范标准冲管手法,经考核合格后才可单独操作 ......
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