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编号:12972959
锁骨骨折三种治疗方式的对比研究
http://www.100md.com 2014年4月1日 《特别健康·下半月》2014年第4期
     【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0111-02

    锁骨骨折是临床上常见的骨折,损伤机制多为肩部的直接暴力所致。绝大多数为中、外段骨折,内段骨折仅占约3%。其内固定方式较多,各有优劣。我院分别采用改良克氏针、普通克氏针及重建钢板三种内固定手术方式治疗锁骨骨折共173例患者的疗效进行分析,旨在探讨更好的手术治疗方式。

    [HTH]1 方法[HT]

    1.1A组采用改良克氏针内固定术。患者采用仰卧位,患肩垫枕,头偏健侧,臂丛联合颈丛麻醉。以骨折为中心沿锁骨切口,长4~6cm,显露骨折断端,清理血肿,尽量少剥离骨膜,选用直径2.5mm,3.0mm改良克氏针(分别在离克氏针尾端约1/3处开孔直径0.8mm,1.0mm小孔)先向骨折近端逆行打入,从锁骨近端离骨折端3~4cm处出克氏针,再将克氏针拔出后调换头,钝头端出锁骨近端,出针处切开皮肤约2cm,将克氏针钝头端出皮肤。复位骨折端后,将克氏针尖头顺行打入锁骨远段,并从远端出皮肤。从远端剪除过长克氏针部分,保证所开小孔在近端锁骨出骨皮质0.5~1cm处,以便于钢丝外锁定。保留克氏针钝头离孔约0.5cm剪断多余部份。稍弯曲克氏针钝头部,使其贴附于锁骨干上。将合适钢丝绕锁骨一圈后穿入克氏针孔中钢丝两头收紧打结 ......

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