皮质下动脉硬化性脑病的中医证型分布特点与高血压的关系
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【摘要】目的：本文从流行病学角度探究皮质下动脉硬化性脑病[1](BD)在不同程度血压影响下的中医分型特点，旨在为规范本病的中医诊疗规范积累有效的临床依据。方法：本研究采用spss100软件分析260例皮质下动脉硬化性脑病(BD)患者的中医证型特点，结果显示了不同等级血压水平下BD的各种中医分型具有不同的分布特点。结果：高血压病1级组的中医证型以以肝阳上亢(4050%)比例最高；高血压病2级组以痰湿中阻(3617%)比例最高；高血压病3级组以肝肾阴虚(4515%)比例最高。
【关键词】皮质下动脉硬化性脑病；中医证型规律；高血压病
【中图分类号】R2553【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0078
皮质下动脉硬化性脑病[2](BD)是一种病因、病性、病理机制仍未明确的以微小动脉硬化为病理基础的的渐进性智能障碍。临床以为皮质下功能障碍、缓进性智能减退、精神障碍等为主要表现。发病年龄一般在50岁，病程常在5-10年不等。随着影像科学技术的提高，本病检出率逐年上升，已成为脑血管常见病。但目前治疗无特异性，更多临床观察表明中医药综合治疗本病疗效甚好，由于本病缺乏统一的辨证分型及诊疗方案，给临床辨证带来了极大困难。因此，与BD诊疗规范统一的相关研究越来越被临床医学所重视。
1一般资料
随机选择2012年3月到2012年9月陕西省中医院脑病科住院的260例皮质下动脉硬化性脑病(BD)病人，年龄50-85岁，平均：674岁；女性110例、男性150例；
2诊断标准
BD诊断标准[3]：(1)具备危险因素：如高血压、糖尿病、严重的高脂血症、冠心病或淀粉样血管病。(2)临床特征：发病年龄在岁男性略多于女性常有腔隙性梗死的症状及体征。伴有局灶的神经症状，如癫痫发作，运动、步态、行为异常，可出现锥体束征，锥体外系表现，如假性球麻痹、步态不稳。可有括约肌障碍，逐渐出现理解力、记忆力、判断力下降最终发展为痴呆。(3)神经影像学特点：CT或MRI表现为侧脑室前角、后角及周围不规则异常改变 ......
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