小切口阑尾切除术临床应用与分析
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【摘要】目的：探讨小切口阑尾切除术的适应症和临床应用效果。方法：回顾性分析我院收治的行小切口阑尾切除术的急性阑尾炎患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，观察组实施小切口阑尾切除术，对照组实施传统切口阑尾切除术。结果：观察组患者的平均手术时间、住院时间、肛门排气时间均显著短于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小切口阑尾切除术具有操作简单，创伤小、切口美观、手术时间短，瘫痕小、术后恢复快、并发症少等特点，易于患者接受，更适合基层医院开展。
【关键词】阑尾切除术；临床
【中图分类号】R656.8【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0122
阑尾切除术是外科常见的手术之一，传统的开腹切除术一般手术切口较长，创伤大，并发症多等特点，随着微创技术的不断发展和应用，小切口阑尾切除术逐渐被医生和患者所重视[1]。2010年1月～2013年12月期间，我们对60例患者施行小切口阑尾切除术，取得了良好的治疗效果，现报告如下。
1一般资料
选择我院自2010年1月至2013年12月收治的急性阑尾炎患者120例，随机分为观察组和对照组各60例，其中观察组男性38例，女22例，年龄10一42岁，平均年龄28岁，病程4h—2d，平均10h。单纯性阑尾炎25例，化脓性阑尾炎13例，坏疽性阑尾炎12例，阑尾穿孔伴局限性腹膜炎10例。对照组男性35例，女25例，年龄12一45岁，平均年龄29岁，病程3h—1.5d，平均9h。单纯性阑尾炎24例，化脓性阑尾炎14例，坏疽性阑尾炎H例，阑尾穿孔伴局限性腹膜炎11例。临床均表现为饮食下降、恶心、呕吐、右下腹麦氏点及其周围均有不同程度压痛、体温和血象升高。所有患者经腹部B超或腹部CT检查，确诊为急性阑尾炎，体型正常无肥胖者，术前腹部超声除外阑尾周围脓肿，临床症状典型，有压痛感和局部发炎，压痛点在麦氏点周围，病程较短一般在72h之内，无其他相关疾病，排除了其他疾病如溃疡病穿孔、胆囊炎、泌尿系结石、盆腔炎、胰腺炎、肠梗阻、右下肺炎硬胸膜炎等。两组患者在性别、年龄、病程、疾病分类、临床表现等方面比较，差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
2手术方法
观察组实施小切口阑尾切除术，术前详细检查体温、血象和压痛点，明确压痛点最明显的部位，在此作好标记。成人均采用硬膜外麻醉 ......
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