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编号:12972372
急性闭角型青光眼的护理进展(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 《特别健康·下半月》2014年第5期
     4术后护理

    4.1一般护理:采取平卧或健侧卧位,包封术眼,24h后开放点眼,点抗生素、皮质类固醇滴眼液,以减轻炎症反应,预防感染。术后患者常有眼部异物感,告知不能用力揉眼,防止眼部受到外力碰撞而出现出血、切口裂开、感染。急性闭角型青光眼病人多为老年人,为保证安全,在床一侧设置护栏,嘱患者起床时动作要轻慢,注意扶床沿,避免摔伤。据报道,有患者因术后卧术时间长,在慌忙起身接电话时摔倒,导致颅底骨折者[12]。术后进软食,忌辛辣刺激食物。不要做弯腰及低头活动,避免感冒咳嗽,不可用力排便,以免导致眼压升高,切口裂开[13]。

    4.2滤过泡护理:滤过性手术是青光眼手术中最常见的方法,手术的主要目的是将患者眼压控制在正常范围,减少视功能的进一步损伤[14]。一般青光眼滤过性手术成功率达65%~75%。功能良好的滤泡是手术成功的关键[15]。术后及早眼球按摩可消除巩膜切口的积血,炎性渗出,中晚期按摩使房水冲刷巩膜切口防止关闭,还有抑制成纤维细胞的作用,有助于形成理想的滤过泡,手术后24 h前房形成,无出血,眼压>10 mm Hg即开始行眼球按摩,1~4次/d,坚持6个月以上。具体操作方法:患者取坐位或仰卧位,护士在患者对面或床旁取站位,嘱患者眼球向上注视,护士将拇指指腹放于患者眼下睑紧贴眶下缘处,压迫眼眶下部(此时滤过泡在上方 ......
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