气管切开后并发肺部感染原因分析及护理

http://www.100md.com 2014年5月1日 《特别健康·下半月》2014年第5期

     【摘要】目的：通过探讨气管切开肺部感染发生的原因，并采取最有效的护理措施，预防并控制气管切开患者肺部感染的发生。方法：根据我院2006年12月～2009年12月行气管切开术后发生ICU内肺部感染者40例痰培养及药敏试验结果，分析肺部感染的原因 。结果：导致ICU 气管切开患者肺部感染的主要原因为严重的基础疾病，抗生素的不合理使用，口咽部定植细菌下移，生理屏障作用和无菌操作不严格等。结论：有针对性地对气道的湿化，清除气道分泌物，加强气道、气囊的管理，控制口咽部细菌定植及误吸，执行严格的无菌操作等方面进行深入的研究，可有效降低ICU患者的肺部感染率。

    【关键词】切开；肺部感染；护理

    【中图分类号】R473【文献标识码】A

    【文章编号】2095-6851(2014)05-0254

    气管切开术是抢救危重患者的一种有效方法，上呼吸道梗阻和需要长期机械通气是施行气管切开术的经典临床指征[1]。但气管切开术后肺部感染的机会较多。国外报道气管切开后肺部感染的发生率为20.5%～30.5%，国内报道为32.9%，甚至有文献报道高达100%。感染往往发生在气管切开的早期。谢明水[2]等通过调查发现，绝大多数患者在气管切开后4～6天出现气管分泌物明显增多的症状 ......