肝内胆管结石手术110例临床疗效分析
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【摘要】目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84.54%，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13.64%，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
【关键词】肝内胆管结石；手术；疗效
【中图分类号】R364.2+5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06肝内胆管结石是胆管结石的一种，指发生在左右肝管汇合部以上各分支内的结石，它既可单独存在，也可与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石能够引起严重的并发症[1]如重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿、慢性胆管炎、肝管癌等，作为良性胆道疾病死亡的重要原因，需引起广大医患人员的重视。目前研究表明胆管结石分原发性和继发性两种，前者是指原发于胆管系统内的结石，后者是指胆囊内结石进入胆总管后形成的结石。患者发病的年龄集中在30～50岁，主要的临床症状为上腹部疼痛，患侧肝区以及下胸部经常性疼痛且放射至背部、肩部等。当然最终的确诊需要依靠影像学技术，例如B超、胆道X线检查、CT、胆道镜[2]等。近来来，对于肝内胆管结石的治疗以手术治疗为主，旨在尽可能的将结石取净，解除胆道梗塞和狭窄，消除肝内部的感染的病灶，进而促使胆汁畅通地排出，常用的手术方法有肝叶切除法、胆管探查法取石引流法以及胆肠吻合法[3]。因此，本文以110例肝内胆管结石患者为研究对象，旨在探析手术治疗对该病的临床疗效，针对不同病情的患者，采取了不同的手术方法同时取得了满意的疗效，具体报道如下：
1资料与方法
11一般资料：选取我院近一年来诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，其中男69例，女41例，年龄为25～64岁，平均(46.8±3.4)岁；病程为1～8年 ......
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