关于腹部外科手术切口感染诱因的讨论

http://www.100md.com 2014年6月1日 《特别健康·下半月》2014年第6期

     【摘要】腹部手术切口感染是外科术后常见的并发症，其后果是切口延迟愈合、裂开等，严重者可引起全身性感染、器官功能障碍，甚至死亡，也是引起医疗纠纷的根源之一。其发生、发展与多种因素有关。本文对2005年1月～2013年12月某院腹部手术切口感染39例患者的相关因素进行了回顾性分析，为控制术后切口感染的发生提供科学依据。

    【关键词】腹部手术；切口感染；相关因素；预防

    【中图分类号】R181.3+5【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)061 资料和方法

    1.1 一般资料

    2005年1月～20013年12月某院实施腹部外科手术1330例，年龄9～74岁，平均(53.5±9.9)岁；男721例，女609例；病种包括：阑尾切除术、胆囊切除、胆囊切除胆总管探查术、肠切除术、肠粘连松解术、胃十二指肠穿孔修补术、胃大部切除术、结肠癌根治术、肝叶切除术等，均采用全麻或硬膜外麻。

    1.2 切口感染标准

    参考《医院感染诊断标准》[2]，具备下列条件之一即可诊断：①切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物；②深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液；③自然裂开或由外科医师打开的切口，有脓性分泌物或伴有发热≥38℃，局部有压痛；④再次手术探查、组织病理学发现涉及切口脓肿或其他感染证据；⑤临床医师诊断的切口感染；⑥临床诊断基础上 ......