难治性心力衰竭45列临床分析
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【摘要】目的:探究分析难治性心力衰竭的发病原因、治疗方法以及治疗有效率。方法：回顾性分析了我院在2010年1月至2013年1月间收治的45例难治性心力衰竭患者的临床资料，根据每位患者的病情特点和原因，给予其合适的治疗方案。结果：本组45例患者发生心力衰竭的原因包括：呼吸道感染占57.78%；心肌缺血占20.00%；心律失常占15.56%；洋地黄使用不足占4.44%；活动过量占2.22%；采用病因治疗后其临床治疗有效情况为：显效36例，有效6例，无效3例，则其治疗有效率为93.33%。结论：难治性心力衰竭的临床病因较为复杂，根据患者的发病诱因采取对应的治疗手段能够提高治疗有效率，值得临床推广使用。
【关键词】难治性心率衰竭；病因；治疗方法；治疗有效率
【中图分类号】R541.6+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06难治性心力衰竭是指在常规抗心衰治疗下，心衰的症状和体征没有缓解甚至进行性加重[1]。难治性心衰主要的临床表现为轻微活动甚至休息时气短、端坐呼吸、发绀、四肢厥冷、倦怠乏力、顽固性水肿、恶病质等，严重影响患者的生活质量。难治性心力衰竭的形成原因主要有：手术不耐受的冠心病患者发生心肌梗死、纤维化等疾病；患者原发病为扩张性心肌病；高血压性心脏病患者，伴有严重的肺动脉高血压或肾、脑血管病变；患者延误手术治疗时机，病情严重恶化[2]。目前，临床上对于心力衰竭的常用治疗方法有休息、饮食控制、强心、利尿、扩血管等，但其治疗效果有时往往不好，易导致患者出现心率加快、发绀、水肿、积液、少尿等症状，并严重危及患者的生命安全。随着医学的发展进步，临床上对于难治性心力衰竭的治疗也有了巨大的进展[3]。为了探究分析难治性心力衰竭的发病原因、治疗方法以及治疗有效率，笔者回顾性分析了我院在2010年1月至2013年1月间收治的45例难治性心力衰竭患者的临床资料，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
以我院在2010年1月至2013年1月间收治的45例难治性心力衰竭患者为观察对象，其中男性32例，女性13例，年龄48-85岁，平均年龄(62.2±5.6)岁。患者病情情况：高血压性心脏病有6例，肺源性心脏病有10例，心肌梗死有4例，冠心病有17例，扩张型心肌病有4例，风湿性心脏病有4例。治疗前对所有患者心功能进行评价：III级有28例，IV级有17例。根据患者的病史、临床表现和相关实验室检查可确诊所有患者均为难治性心力衰竭，同时本组患者中无感染性心内膜炎、甲亢、心脏瓣膜病以及药物过敏史。
1.2治疗方法
根据本组45例难治性心力衰竭患者的临床资料分析其病因，通过心电图、X线片、超声心动图、心肌酶学等辅助检查进行确认 ......
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