妇科腹腔镜手术中不同麻醉方式的临床研究
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【摘要】目的：探讨不同麻醉方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法 选择妇科腹腔镜手术64例，随机分为硬膜外复合静脉麻醉组和气管内全麻组各32例，分别记录气腹后20min、放气后20min及麻醉前的MAP、SpQ2、HR等指标。结果2组气腹后20min和放气后20min MAP、HR、SpO2等与麻醉前比较变化并不明显，差异无显著性(P>0.05)，2组比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 气管插管全身麻醉保证了患者安全，是腹腔镜下行妇科手术的首选麻醉方法。
【关键词】妇科;腹腔镜;麻醉;效果分析
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06腹腔镜下行子宫次全切除术在我国已有近 10 余年的历史了，其疗效确切，且有创伤小，痛苦轻恢复快等优点。硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术有很多优点，但二氧化碳气腹带来的对呼吸、循环的一系列影响，麻醉后、术中有发生高碳酸血症和轻度酸中毒危险[1]。笔者以我院 64 例接受妇科腹腔镜手术的患者为研究对象，随机分为 2 组并采用不同的麻醉方式进行手术，现将麻醉情况报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择64例2010年2月一2011年2月在我院行妇科腹腔镜手术的患者64例，年龄22―56岁，病史7d―8年，体重42一73KG，其中，卵巢肿瘤切除术26例，异位妊娠行病灶切除术24例，附件切除14例，手术时间30一60min。患者均无心、肝、肾、肺等疾病，随机分为两组，Ⅰ组采用硬膜外复合静脉麻醉，Ⅱ组采用气管内全麻，每组各32例。
1.2 麻醉方法
所有患者均常规禁食 8 h，术前半小时肌注阿托品0.5 mg.进入手术室后，患者开放静脉通道，持续心电监护 ......
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