超高频电波刀治疗宫颈炎的观察及护理
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【摘要】目的:总结宫颈环状电切术治疗宫颈病变的手术方法与护理。方法:采用LEEP术对150例宫颈炎患者进行治疗,对其治疗、护理做回顾性分析。结果:LEEP术手术时间短、出血少、治愈率高。结论:LEEP术治疗宫颈炎安全有效。
【关键词】超高频电波刀;宫颈炎;护理
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06宫颈炎根据病理过程和局部特征分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈管炎,其中宫颈糜烂是妇科最常见的疾病,且与子宫颈癌的发生有密切关系。我院采用超高频电波刀(LEEP)治疗议治疗宫颈疾病,取得良好效果,现将治疗护理体会报告如下。
1临床资料
1.1 一般资料 2006年5月—2007年6月来我院妇科门诊就诊宫颈炎患者150例,年龄23~62岁,平均45.5岁,均为已婚经产妇。按宫颈糜烂面积大小分为3度:轻度(1度):糜烂面积小于宫颈面积1/3;中度(2度):糜烂面占1/3~2/3;重度(3度):糜烂面超过2/3以上者[1]。其中单纯宫颈息肉64例,息肉直径0.8~2.5cm,均为已婚;重度糜烂合并肥大43例,中度糜烂合并肥大27例,3例未婚;宫颈腺囊肿合并肥大16例。
1.2 治疗方法:术前详细询问病史及治疗经过,行妇科检查排除阴道炎;盆腔检查正常;宫颈液基底细胞学检查及病理诊断排除恶性病变,血常规、出凝血时间正常,于月经干净后3~7d(术前3d无性生活史)进行。瞩患者术前排空膀胱,取膀胱结石位。常规消毒铺巾,利多卡因注射液100mg、垂体后叶素注射液3u,于宫颈多点注射麻醉,根据不同深度手术,选取不同尺寸的电圈,切除病灶。首先将电圈放于外围正常子宫颈处,垂直插入组织约7—8mm深处,从子宫颈一侧慢慢移行致另一侧,提起电圈,切除锥形病灶。切除范围应在有病变的移行带以外3mm,深度在5-7mm之间,然后用球状电极对宫颈创口浅表部位电灼止血,创面止血后涂创面修复凝胶,并填塞纱布一张,6h后取出。术后预防感染可连续静脉滴注抗炎、止血药3d,并用创面修复凝胶涂阴道QOD ......
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