重复电刺激检查在重症肌无力疾病诊断中的临床应用研究
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【摘要】目的:研究重复电刺激(RNS)检查对重症肌无力的诊断价值。方法:检查100例神经科肌无力300条神经的重复电刺激,按临床诊断分为重症肌无力(n=60例)和非重症肌无力(n=40例)。探讨如何提高RNS诊断的准确性及阳性率。结果:1、重症肌无力组RNS的波幅衰减阳性48例,阳性率80%;非重症肌无力组波幅衰减阳性4例,阳性率10%,重症肌无力组波幅衰减阳性率明显高于非重症肌无力组(P<0.05);2、不同神经重复电刺激阳性率不同,腋神经衰减阳性率70%,,面神经衰减阳性率41.67%,尺神经衰减阳性率33.33%,腋神经刺激最敏感。结论:神经重复电刺激检查对重症肌无力的诊断具有重要价值。
【关键词】神经重复电刺激 重症肌无力
【中图分类号】R746.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖的和补体参与的神经-肌肉接头(NMJ)处传递障碍的自身免疫性疾病,病变主要累及NMJ突触后膜上乙酰胆碱受体。重复电刺激检查(RNS)对重症肌无力的诊断有肯定意义, 有文献报道,全身型MG,单纤维肌电图与RNS阳性率分别为99.9%和80%[1],但因RNS更简便省时省事,RNS目前是国内大多数神经电生理室最常用测定神经肌肉接头疾病的检测方法,本文总结我院2006-2013年应用RNS的体会,着重探讨不同神经RNS的灵敏度,寻找最佳受检神经,提高重症肌无力诊断准确性及阳性率,以便更好运用该项技术。
1资料方法
1.1临床资料
100例肌无力患者,300条神经 ......
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