31名牛奶蛋白过敏患儿的临床表现及治疗对策(1)
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【摘要】 目的:分析牛奶蛋白过敏患儿的临床表现及特点。方法:收集我院门诊及住院的31例0~8个月患儿,临床表现通过双盲食物激发与回避实验确诊为牛奶蛋白过敏患儿的临床资料进行回顾性分析。结果31例患儿表现为慢性腹泻病22例(伴便血9例)呕血1例;呕吐3例,1腹胀例,喂养困难 1例,夜间哭闹1例,便秘2例。并不同程度的伴有湿疹、呼吸道感染、缺铁性贫血、低蛋白血症等症状,行电子胃镜、血细胞分析、肝功能、凝血系列、便常规及培养、食物特异性免疫球蛋白G检测。结果:牛奶过敏患儿血细胞分析中嗜酸性粒细胞水平2.85%(1.15%~5.98%),其中高于5%9例,8例患儿IgE阳性。5例行电子胃镜检查,胃黏膜多发糜烂;十二指肠黏膜颗粒样增粗,部分伴糜烂病理检查示慢性炎症性改变,部分伴嗜酸细胞浸润,肝功能、凝血系列、便常规及培养均正常,所有患儿均于改变饮食后2周左右临床症状缓解。结论:婴幼儿牛奶蛋白过敏临床主要表现为腹泻呕吐及消化道出血等消化系统症状,且上述临床表现常混合存在;双盲食物激发与回避实验是诊断牛奶蛋白过敏的金标准,通过血细胞分析中嗜酸性粒细胞水平增高,可用于牛奶过敏患儿初步筛查,饮食回避是主要治疗方法。
【关键词】 牛奶蛋白过敏;婴儿;腹泻病;呕吐:氨基酸配方粉;嗜酸性粒细胞
The clinical manifestation and characteristics of infants with milk protein allergy
PENG Na
Central Hospital of Dazhou ......
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