心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理体会

http://www.100md.com 2014年7月1日 《特别健康·下半月》2014年第7期

     【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06

    心脏骤停是急诊科最危重的病例，心肺复苏(CPR)是抢救心跳骤停的重要措施，迅速准确判断且抓住心跳呼吸骤停5 min抢救的最佳时间，是提高心肺复苏(CPR)成功的重要环节。如何在5 min内进行积极有效的抢救是CPR成功的关键 。因此，在抢救心脏骤停患者的过程中，必须分秒必争，挽救患者的生命。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    男20例，女18例；年龄7～82岁。

    1.2 心肺复苏标准

    ①可触及大动脉搏动；②测肱动脉收缩压≥60mmHg；③病人颜面，口唇及皮肤转红润；④散大的瞳孔缩小；⑤ 自主呼吸恢复。

    1.3 方法

    在常规心肺复苏程序ABCD 进行，建立静脉通道的基础上 (液体均先选用生理盐水)，并常规使用了大剂量肾上腺素，心动过缓或无收缩时静脉注阿托品，室颤时施行电击除颤或静脉利多卡因，并同时根据血气分析使用了碳酸氢钠及硫酸镁等药物。

    1.4 结果

    心肺复苏成功10例，成功率达64.10%。

    2 讨论

    2.1 心脏骤停的判断

    患者表现为神志突然消失，呼吸停止或喘息、面色发绀 ......