CPAP治疗OSAHS患者的护理体会(2)
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参见附件。
(4)保持一定的饮水量(每天2500ml以上),以便保持气道湿润,痰不干结。
(5)如病人不能立即适应鼻/面罩,可先戴上鼻/面罩,不连接呼吸机,连接低流量氧气适应约5-10分钟后,再连接呼吸机,根据病人的情况调整参数,在允许范围内尽可能降低CPAP和PSV水平。
2.3 监测患者的病情变化
严密观察患者的神志如有无嗜睡、生命体征、血氧饱和度、出入量、打鼾程度,有无憋醒、烦躁、多汗、夜尿增多、睡眠行为异常及皮肤黏膜紫绀、受压伤情况,监测血气分析,缺氧是否改善,有无代谢性酸中毒;观察患者的自主呼吸频率、幅度、节律和呼吸机是否同步,有无人机对抗。
2.4 监测CPAP呼吸机的情况
使用CPAP呼吸机治疗时,检查各呼吸机管道的衔接,查看各连接部分是否紧密,尤其是管道各部分的连接处,湿化罐,接水瓶等,鼻面罩有无漏气,气源(氧气)注意管道连接是否紧密,有无漏气、扭曲、脱落。观察呼吸机的运转及各项指标,注意呼吸机的报警,按照报警系统提示的问题进行检查,及时解除; 每天检测呼吸机的呼吸模式、参数等,并及时记录。
3 使用CPAP呼吸机通气治疗过程中的并发症及处理
4 使用CPAP呼吸机后的维护和消毒
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