心理护理干预对全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激症的影响(1)
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【摘要】 目的：探讨心理护理预防全麻患者苏醒期因尿管刺激引起躁动的效果及安全性。方法：随机选择90例ASAⅠ～Ⅱ级行择期腹腔镜下结肠切除术的男性患者，随机分为3组，心理护理组(A组)、麻醉前导尿(B组)和麻醉后导尿(C组)各30例。其中A组于术前一天及入手术室后分别进行每次10～20分钟的心理护理，以使患者知晓全身麻醉后需要行导尿管置管，而且苏醒后可能出现导尿管刺激的症状，并进行心理安慰，于全身麻醉开始患者意识消失后行导尿管置管术。B组于全身麻醉前患者清醒时行导尿管置管术，C组于全身麻醉开始患者意识消失后行导尿管置管术。记录入室后MAP、HR的基础值(T0)、置入导尿管后即刻 (T1)、置入导尿管后5 min(T2)、拔除气管导管后5min(T3)、拔除气管导管后10min(T4)的血流动力学(MAP、HR、BIS值)变化，观察记录拔管后患者因尿管刺激引发躁动发生率。 结果：与A组比较， C组的躁动率升高，差异具有统计学意义(P<0.01)，与A组比较，B组的躁动发生率差异无统计学意义。与B组比较，C组的躁动率升高，差异具有统计学意义(P<0.01)。 结论：术前进行心理护理干预可减少术后因导尿管刺激出现躁动的发生率，有利于患者的安全和恢复。
【关键词】 导尿管相关膀胱刺激症；躁动；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)07
留置导尿是对即将进行全身麻醉患者的一项重要术前准备的内容。患者如果在清醒状态下留置导尿管可因导管刺激而出现紧张、疼痛、烦躁等副作用。近年来为了舒适化医疗，常常在患者进行麻醉后置入导尿管，但是多数患者因此常在全麻苏醒期出现不配合、疼痛、躁动等全麻恢复期导尿管相关膀胱刺激症(catheter-related bladder discomfort ......
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