高血压脑出血术后康复
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06
高血压脑出血死亡率达40%，居急性脑血管病死亡率之首。发病年龄50岁～60岁，年发病率为81/10万，患病率为112/10万，是发病率、致残率和死亡率都很高的一种常见病[1]。高血压脑出血有3/4的病人留有不同程度的神经功能障碍，重度致残者达40%以上，不仅严重影响病人的生活质量，也给社会和家庭带来严重的经济负担[2]。
1 高血压脑出血的病理及生理
高血压和脑动脉粥样硬化为本病发病的病因[3]。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张，形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死，当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血；另一方面脑内小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死，在压力和血流急骤变化时，一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合，形成血肿或出血的散在分布。约70%的高血压性脑出血发生在基底节区，脑叶、脑干和小脑齿状核各占约10%[4]，及时进行手术抢救，能提高存活率，降低致残率。
2 高血压脑出血的临床表现
发病的病因是高血压和脑动脉粥样硬化。病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘) ......
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高血压脑出血死亡率达40%，居急性脑血管病死亡率之首。发病年龄50岁～60岁，年发病率为81/10万，患病率为112/10万，是发病率、致残率和死亡率都很高的一种常见病[1]。高血压脑出血有3/4的病人留有不同程度的神经功能障碍，重度致残者达40%以上，不仅严重影响病人的生活质量，也给社会和家庭带来严重的经济负担[2]。
1 高血压脑出血的病理及生理
高血压和脑动脉粥样硬化为本病发病的病因[3]。由于长期的高血压使脑内小动脉扩张，形成微动脉瘤或小动脉管壁的纤维样坏死，当血压急骤升高时易引起小动脉破裂而出血；另一方面脑内小动脉内膜受损、脂质沉积、平滑肌层变性坏死，在压力和血流急骤变化时，一处小动脉出血可引起严重的血管反应出现周围多处出血融合，形成血肿或出血的散在分布。约70%的高血压性脑出血发生在基底节区，脑叶、脑干和小脑齿状核各占约10%[4]，及时进行手术抢救，能提高存活率，降低致残率。
2 高血压脑出血的临床表现
发病的病因是高血压和脑动脉粥样硬化。病变部位多在脑实质内的穿支小动脉(豆纹、豆丘) ......
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