重症新生儿胎粪吸入综合症22例临床分析
【中图分类号】R722.19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06
新生儿胎粪吸入综合症是新生儿在宫内或产时吸入被胎粪污染的羊水后引起以通气障碍为主要表现的肺部炎症性疾病。据统计发病率为活产新生儿的1.2～2.2%，病死率据国内报道为7%～15.2%[1]。重症MAS病死率高达39.5%[2]，.我们对我院2010年6月至2013年6月收治的22例重症病例给予以呼吸支持为主的综合治疗，取得较好疗效，现总结分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组22例中男13例，女9例；转入儿科的时间为生后0.5～12小时；胎龄34周～43周，其中<37周2例，37～42周10例，>42周8例；出生体重1800～2500g10例，2500～4000g9例，>4000g3例。其中足月小样儿8例。自然分娩10例，剖宫产12例。产前窒息高危因素：妊娠高血压或先兆子痫8例，羊水过少3例，胎动减弱3例，无明显高危因素8例；产时窒息高危因素：剖宫产12例，滞产3例，脐带脱垂3例，胎盘早剥3例，急产3例，胎头吸引助产5例。羊水污染Ⅲ°17例，Ⅱ°4例，Ⅰ°1例.新生儿Apgar评分：生后1min评分≤3分8例，4～7分10例，≥8分4例. 生后5min评分≤3分4例，4～7分12例，≥8分6例.
1.2 出生时复苏情况：所有病例出生后均按照新生儿复苏流程予以复苏，其中气管插管吸引胎粪8例，自动充气式复苏气囊正压通气15例 ......
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新生儿胎粪吸入综合症是新生儿在宫内或产时吸入被胎粪污染的羊水后引起以通气障碍为主要表现的肺部炎症性疾病。据统计发病率为活产新生儿的1.2～2.2%，病死率据国内报道为7%～15.2%[1]。重症MAS病死率高达39.5%[2]，.我们对我院2010年6月至2013年6月收治的22例重症病例给予以呼吸支持为主的综合治疗，取得较好疗效，现总结分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组22例中男13例，女9例；转入儿科的时间为生后0.5～12小时；胎龄34周～43周，其中<37周2例，37～42周10例，>42周8例；出生体重1800～2500g10例，2500～4000g9例，>4000g3例。其中足月小样儿8例。自然分娩10例，剖宫产12例。产前窒息高危因素：妊娠高血压或先兆子痫8例，羊水过少3例，胎动减弱3例，无明显高危因素8例；产时窒息高危因素：剖宫产12例，滞产3例，脐带脱垂3例，胎盘早剥3例，急产3例，胎头吸引助产5例。羊水污染Ⅲ°17例，Ⅱ°4例，Ⅰ°1例.新生儿Apgar评分：生后1min评分≤3分8例，4～7分10例，≥8分4例. 生后5min评分≤3分4例，4～7分12例，≥8分6例.
1.2 出生时复苏情况：所有病例出生后均按照新生儿复苏流程予以复苏，其中气管插管吸引胎粪8例，自动充气式复苏气囊正压通气15例 ......
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