儿童传染性单核细胞增多症31例临床分析

http://www.100md.com 2014年7月1日《特别健康·下半月》2014年第7期

     【摘要】目的：总结EB病毒感染所致传染性单核细胞增多症的临床特点，分析辅助检查与诊断的关系，提高临床医师对该病的认识，以提高诊断率，达到早诊断、早治疗的目的。方法：回顾性分析我院儿科住院诊断为传染性单核细胞增多症31例患者的临床资料。结果：绝大多数患儿伴有发热，其次咽峡炎、淋巴结肿大眼睑浮肿及呼吸系统受累发生率亦较高，肝脾肿大，皮疹，消化系统症状发生率相对较低。实验室检查发现所有患者EB病毒DNA检测结果均>500IU，变异淋巴细胞升高(>10%)率为47.2%。结论：传染性单核细胞增多症临床表现多样，可不典型，给临床早期诊断带来一定困难。临床对反复发热治疗效果差的患儿，均应考虑该病可能，详细的询问病史及体格检查，结合相关辅查结果综合判断，提高该病的诊断率。

    【关键词】儿童；传染性单核细胞增多症；诊断

    【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)06

    传染性单核细胞增多症是由 EB 病毒感染导致的急性感染性疾病，主要侵犯儿童和青少年，临床上以发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现单核样异型淋巴细胞等为其特征。由于其症状、体征的多样化和不典型病例逐渐曾多，给早期诊断该病带来了很大困难。本研究对2010-2014年我院儿科收治的传染性单核细胞增多症的临床特点及实验室检查结果进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：收集2010-2014年我院儿科收治的传染性单核细胞增多症病例31例，其中男29例，女7例。

    1.2 诊断标准：传染性单核细胞增多症诊断标准[1] ：(1) 临床表现：发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大；(2)外周血白细胞分类以淋巴细胞为主 ......

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