布氏菌病误诊为沙门氏菌感染1例分析(1)
【摘要】患者,男,54岁,回族,屠宰工人,因“反复发热、头痛、肌痛1月”予“沙门氏菌感染”入院,外院抗感染及对症治疗,病情无好转,体温波动在38-39.5℃之间,热型不规则,发热时感四肢关节痛,头痛,头痛剧烈时出现恶心、呕吐,无腰痛、四肢关节痛,无汗多、乏力,眼结膜无充血及分泌物,心、肺、腹、神经系统检查无阳性发现,反复行血尿常规检查、肝肾功能、肥达外斐实验检查、血沉、免疫功能、抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、肝炎病原体、艾滋病病毒、血降钙素原、真菌D-葡聚糖检查未见异常,第一次、第二次血培养均无真菌、普通及厌氧菌生长;结核菌素抗体IgG阴性,肿瘤标记物检查阴性,巨细胞病毒、EB病毒核酸扩增荧光定量检测未见异常。头颅CT、腹部B超检查均未发现与发热明确的疾病关系。第三次血培养、骨髓液培养均提示生长马尔他布鲁菌,经鉴定无真菌生长。体会:1、误诊原因分析,我省该类疾病发病率罕见,对该病认识不够,诊断导向错误;2、对不明原因发热大于3周除考虑常见多发病外,应尽早行骨髓培养或PCR明确诊断;3、必须加强宣传本病的危害性,强化高危人群的自我防护意识,达到降低和控制布氏病患者间、畜间交叉感染目的。
【关键词】布氏菌病;常规检查;误诊原因分析
【中图分类号】R917【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)081资料与方法
患者 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4615 字符。
【关键词】布氏菌病;常规检查;误诊原因分析
【中图分类号】R917【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)081资料与方法
患者 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4615 字符。