BiPAP在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

http://www.100md.com 2014年8月1日 《特别健康·下半月》2014年第8期

     【摘要】目的 ：探讨(鼻)面罩无创呼吸机辅助通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼衰的治疗作用。方法：40例COPD急性加重合并呼衰患者应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，记录通气治疗前后血气变化。结果：治疗后pH、PaCO2、SaO2明显改善。结论：应用BiPAP呼吸机辅助通气治疗COPD合并呼衰可提高PaO2，降低PaCO2，改善肺功能。

    【关键词】呼吸功能不全；正压呼吸；护理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)08 我科对符合上机条件的40例慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者，在综合治疗护理的基础上，结合无创正压通气治疗，取得满意的治疗效果。患者能否接受无创正压通气治疗，上机成功是关键。现将临床护理体会报告如下。

    1临床资料

    1.1 一般资料

    本组40 例为COPD 感染合并Ⅱ型呼吸衰竭的成人住院患者，男性22 例，女性18 例，年龄43～74 岁，平均57. 6 岁。呼吸衰竭诊断标准为：大气压下呼吸室内空气动脉血二氧化碳分压( PaCO2 ) ≥6. 65Kpa ， 动脉血氧分压(PaCO2 ) ≤8. 0Kpa。

    1.2 仪器和设备

    呼吸机为美国伟康公司生产的BiPAP S/T D30型呼吸机；血气分析仪为美国生产MEDCIA血气分析仪；鼻罩选用普通硅胶膜鼻罩。

    1.3方法

    所有患者均给常规治疗(抗感染、解痉平喘、祛痰、维持水电解质平衡) ......