肱骨干骨折合并桡神经损伤的临床治疗与观察
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【摘要】 目的：探讨治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤的最佳方法。 方法：选取我院2010年8月至2013年8月份收治的具有完整随访材料的肱骨干骨折合并桡神经损伤患者42例，其中保守治疗18例，手术治疗24例(包括12例清创内固定和桡神经探查术，12例神经松解术)。对患者行上肢功能评分，综合比较两种治疗手法的恢复性治疗效果。 结果：随访期间，42例患者上肢功能评分结果为优30例(71.43%)，良6例(14.29%)，可4例(9.52%)，差2例(4.76%)，总有效率为95.24%。 18例保守治疗患者中，上肢功能评分优13例(72.22%)，良2例(11.11%)，可1例(5.56%)，差1例(5.56%)，总有效率为94.44%；24例手术治疗患者中，上肢功能评分优17例(70.83%)，良4例(16.67%)，可3例(12.50%)，差1例(4.16%)，总有效率为95.84%。各项指标组间比较差异无统计学意义。 结论：采用保守疗法或手术治疗对疾病本身治疗并无显著差异疗效相近，治疗的关键在于根据病人的病情切实合理选择治疗方案。
【关键词】 肱骨干骨折；桡神经损伤；临床疗效
【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09
肱骨干骨折是发生于肱骨颈以下1-2cm至肱骨踝以上2cm之间的骨折。以发生与骨干中部最为常见，其次为下部。肱骨干骨折属于临床常见疾病，大约占总骨折病例的3%左右[1]。桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，故若骨折发生于此部位则极易合并桡神经损伤，且骨痂生长过多或桡骨头前脱位均会压迫桡神经[2]。目前对于治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤临床上有保守治疗和手术治疗两个大方向 ......
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