周围神经炎的诊断与临床治疗

http://www.100md.com 2014年9月1日 《特别健康·下半月》2014年第9期

     【摘要】 周围神经炎也称为多发性神经炎或末梢神经炎，是多种原因引起的多数周围神经(包括颅神经及脊神经)的对称性或非对称性损害，笔者根据自身临床经验对周围神经炎的病因和临床症状进行深入剖析，并提出诊断方法和临床治疗方法。

    【关键词】 周围神经炎；病因；临床表现；临床治疗

    【中图分类号】R745.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)09

    1 周围神经炎病因

    周围神经炎的成病原因主要由以下几种。

    1.1 结缔组织和胶原组织疾病。如播散性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、结节性多动脉炎等等，另外吉兰- 巴雷综合征、急性过敏性神经病变态反应如接种破伤风抗毒素或狂犬疫苗亦可引发胶原性神经炎，由结缔组织疾病造成周围神经炎的约占整个发病原因的20%左右。

    1.2 病原体、伴发或继发性的急慢性感染。如麻风、带状疱疹病原体可以直接导致周围神经炎的发病；流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、伤寒等伴发或继发于各种急性和慢性感染同样可导致周围神经炎；白喉、破伤风、菌痢等病菌分泌的毒素由于具有特殊的亲和力也是造成周围神经炎的、重要原因之一。由病原体、伴发或继发性的急慢性感染造成周围神经炎的约占整个发病原因的20%左右。

    1.3 重金属、药物和化学品中毒。能导致周围神经炎发病的重金属有砷、铅、汞、锑、铊；致药物有呋喃类药物、异烟肼、苯妥英钠、磺胺类、长春新碱、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等 ......