rt—PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死44例临床观察(1)

http://www.100md.com 2014年10月1日 特别健康·下半月2014年第10期

     【摘要】目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 ：选择发病4.5h内的急性脑梗死患者44例。评定患者治疗前、治疗24 h及21d时的神经功能缺损程度评分(NIHSS)，21 d、90 d日常生活能力评分(ADL)及90d综合生活能力(改良Rankin评分，mRS)。结果： 治疗后24 h及21 d的NIHSS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P 均<0.01)。随访3个月，mRS为0～3分者34例(77.27%)；脑出血者6例(13.67%)，其中症状性脑出血2例(4.55%)；死亡5例(11.36%)。在发病3h内进行溶栓治疗的30例患者中有19例(63.33%)获得良好预后(mRS为0～1分)，在3～4.5 h内进行溶栓治疗的14例患者中有8例(57.14%)获得良好预后，两组无统计学差异。年龄<70岁患者23例经溶栓治疗，其中15例(65.22%)获得了良好愈后；≥70岁患者21例经溶栓治疗，其中12例(57.14%)获得良好预后 ......