全程服药干预模式对肺移植患者服药依从性的效果研究
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【摘要】目的：研究全程服药干预模式在肺移植患者服药依从性中的应用效果。方法：选取2013年1月到2013年12月肺移植患者60例，随机分为研究组30例和对照组30例，对照组按常规给予肺移植术后药物指导，研究组于手术后给予全程服药干预模式，对两组患者分别应用自制服药依从性量表进行问卷调查，比较两组服药依从性。结果：研究组服药依从性显著高于对照组(P﹤0.05)。结论：全程服药干预模式在肺移植患者中应用可显著提高其服药依从性，从而提高患者生存质量及长期存活率。
【关键词】 全程服药干预模式 ；肺移植 ；服药依从性
【中图分类号】R453【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)10提高患者的服药依从性在提高移植成功率及移植后患者的生存质量中是至关重要的。移植患者必须终身接受免疫抑制剂药物治疗，以最终达到免疫耐受的目的，因此就涉及到患者对药物治疗方案的依从性问题[1]。肺移植患者易出现急性或慢性排异反应[2]，是影响患者术后近期和远期预后的主要原因[3]，因此需长期服用大量且种类繁杂的药物以避免其发生，从而提高患者的生活质量及长期生存率：
1资料与方法
1.1临床资料
选取2013年1月到2013年12月肺移植患者60例，年龄17～74岁，平均年龄(48.27±13.24)岁。按肺移植先后顺序随机分组，双数为研究组30例，其中男性19例，女性11例，平均年龄(49.23±13.34)岁；单数为对照组30例，其中男性17例，女性13例，平均年龄(47.30±13.30)岁。所有患者学历均在高中/中专以上，具备一定的理解、沟通能力。两组患者在性别、年龄、文化程度、认知方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1建立相同健康信念基础
健康信念模式(health belief model，HBM)是采用社会心理学的方法，从人们健康信念形成的角度出发，解释影响人们采取健康行为因素的重要理论模式[4]。HBM认为信念是人们接受劝导、改变不良行为、采纳健康行为的关键[5]。即若患者主观感受患某病危害性越大，则其遵医行为越好，反之则越差；若患者认为采取遵医行为获得利益越大，则其依从性越高。术前两组患者及监护家属均接受一次术前授课，关于不服药的危害性，为两组建立相同健康信念模式提供基础。
1.2.2建立服药时刻表并应用
根据医嘱 ......
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