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编号:12806432
创伤性血气胸患者的急救和护理(2)
http://www.100md.com 2014年10月1日 特别健康·下半月2014年第10期
     3.1.5搬运:伤员经过初步处理后,需要从现场送到医院进一步检查和治疗。正确的搬运可减少伤员痛苦,并获得及时治疗。注意急救搬运时的体位:一般清醒病人多为平卧、侧卧或半卧位,部分病人因严重呼吸困难呈端坐位。创伤性血气胸患者时,应双手托患者的躯干部,保护患者的受伤部位,搬运的动作要轻柔,避免再损伤。严重休克未纠正前禁止搬动病人,一般待休克纠正,病情基本稳定方可运送病人。在运送前可通过电话与急诊中心和手术科室取得联系,通知其做好接诊准备;对合并脊柱损伤的伤员,搬运时必须保持伤处稳定,切勿弯曲或扭动,以免加重损伤。在护送的过程中要密切观察生命征,用胸带包扎固定胸部,以减轻疼痛和控制反常呼吸,避免加重胸部损伤。对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道畅通,可采用半卧位或侧卧位。

    3.2 院内急救和护理

    3.2.1 院内急救原则:在加强监护的同时,应准确判断伤情,简单地判断方法:第一类,致命性创伤如开放性或张力性血气胸、大出血、严重窒息,应立即手术;第二类,生命体征尚平稳,不会立即影响生命,可观察1-2小时,争取时间作好交叉配血及必要的检查,同时作好手术准备;第三类,潜在性创伤,性质尚未明确,有可能需要手术,应密切观察,进一步检查。对于非进行性血胸患者 ......
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