【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)02--02

    慢性肾功能衰竭属于中医“水肿”、“癃闭”、“关格”、“溺毒”、“虚劳”的范畴。其形成存在着“虚、浊、瘀、毒”四大病理机制，其中虚是主要病机，且以肾为中心，兼及肝脾肺。随着病情的进展，且由于阴损及阳，或阳损及阴，以致出现肾、脾、肝、肺气阴两虚及脾肾阳气虚衰等，在正虚的同时多挟瘀、浊、毒等实邪。本病在临床上表现为气血亏虚，脾虚湿盛，阳虚水泛，肝肾亏虚，阳虚动风等症。

    1.病因病机：

    1.1 感受外邪：主要以风热或者风寒侵袭，导致肺失宣降和通调水道功能失常，最后导致三交水道的不利，导致湿浊阻止，最后伤及脾脏；或者久居湿地，冒雨涉水，导致水湿内侵，使脾阳受困，不能有效的运化水湿和化生气血，最终引起脾阳的虚衰，久之伤及肾脏，导致脾肾阳虚。由于感邪性质不同，可以是寒化伤阳，或者是热化伤阴，因而出现阳虚或者阴虚的不同表现。

    1.2 饮食不节：在饮食方面长期嗜食肥甘或者辛辣刺激之品，损伤脾胃，导致脾脏的运化失常，湿浊内生，湿淤化热，而湿热蕴结，最后损伤了脏腑，阻遏了契机；或者是过食生冷，损伤脾阳，导致脾湿渐蕴，气血化生不足，先天之精得不到补充，最后均能导致脾肾的亏虚 ......