超生引导下腰硬联合麻醉在老年患者经尿道前列腺电切中的应用
【中图分类号】R696 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)02-0-01老年患者前列腺电切术(TURP)麻醉是高风险操作,而TURP麻醉方法的选择,术中管理和术后镇痛,对患者是否安全度过围术期至关重要,研究旨在比较超声引導下腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉在TURP中的麻醉效果及安全性。
1.资料与方法
1.1 一般资料:110例择期行TURP的老年患者,年龄66-85岁,平均72.4岁。ASA评分为Ⅱ-Ⅲ级,体重(60.5±9.6)kg,伴随疾病:高血压,冠心病50例;慢性支气管炎或慢支合并肺气肿18例;糖尿病12例;肝肾功能异常者17例;脑梗死6例;合并两系统以上疾病者32例。随机分为两组,连续硬膜外麻醉(EA)组(n=55);腰硬联合麻醉(CSEA)组(n=55)。
1.2 麻醉方法:所有患者均给予抗感染,积极控制系统性疾病后,行择期手术。患者入手术室后即开放上肢静脉扩容,常规面罩吸氧,连续行血压,脉搏,心电图和经皮动脉血氧饱和度监测。使用SiemensS-2000和Seguoia-512超声仪(西门子,德国),凸阵探头,探头频率3-5MHz ......
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